Jyrki Myllyvirran mukaan kuntien lyöttäytyminen yhteen viideksi suureksi sote-alueeksi etäännyttää väistämättä kuntia palvelupäätöksistä.
Sote-uudistus on vielä keskeneräinen, ja nyt odotellaan tarkennuksia suunnitelmaan. Avoimia kysymyksiä on Myllyvirran mukaan lukuisia.
- Mitkä ovat sote-alueen omistajakuntien vaikutusmahdollisuudet, se on iso kysymys. Toinen kysymys on rajanveto: mistä asioista sote-yhtymä tarkkaan ottaen vastaa ja mitkä ovat edelleen kuntien vastuulla?
Jyrki Myllyvirran mukaan julkisuudessa on puhuttu paljon terveyspalveluista ja esimerkiksi erikoissairaanhoidosta, mutta sosiaalipalvelujen puoli uudistuksessa on jäänyt vielä epäselväksi.
- Miten käytännössä järjestetään kotipalvelu, kuntouttava toiminta, syrjäytymisen torjunta ja työllisyyden edistäminen tilanteessa, jossa sote-osa tästä toiminnasta on organisoitu jossakin kaukana kunnan ulkopuolella?
Myllyvirran mukaan on tarkoin mietittävä, mitkä palvelut kannattaa tuottaa yhdessä ja mitkä kuntakohtaisesti. Esimerkiksi neuvolapalvelut ja vanhusten kotihoito voisivat ehkä toimia paremmin kunnan itsensä järjestäminä, arvioi Myllyvirta.
Kenen kanssa kimppaan?
Lahdessa haluttaisiin järjestää sote-palvelut mieluummin yhdessä pääkaupunkiseudun kuin Tampereen alueen kanssa. Sunnuntaina sorvatun sote-esityksen mukaan Päijät-Häme kuuluisi Tampereen ympärille rakentuvaan suureen sote-alueeseen.
Päijät-Häme on sote-uudistuksessa jäämässä väärälle alueelle, sanoo Lahden kaupunginvaltuuston puheenjohtaja ja demarikansanedustaja Mika Kari. Samoilla linjoilla on Lahden kaupunginjohtaja Jyrki Myllyvirta.
Myllyvirran mukaan Päijät-Hämeen olisi luontevampaa liittyä pääkaupunkiseudun sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteyteen.
Hallituspuolueiden ja opposition välillä syntynyt sopu perustuu nykyisiin erityisvastuualueisiin. Mallissa sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuu olisi viidellä suurella kuntayhtymällä.